国連糖尿病デー | 糖尿病を予防し、健康を促進

2025年11月14日は、19回目となる国連糖尿病デーです。この日のテーマは「糖尿病と健康」です。糖尿病患者の生活の質の向上を糖尿病医療サービスの中核に据え、患者が健康的な生活を送れるよう支援することを強調しています。

世界では、成人（20～79歳）の約5億8,900万人が糖尿病を患っており、この年齢層の11.1%（9人に1人）に相当します。約2億5,200万人（43%）は未診断であり、合併症のリスクが高まっています。糖尿病患者数は2050年までに45%増の8億5,300万人に達すると予測されています。

糖尿病の病因と臨床型

糖尿病は、糖、タンパク質、脂肪、水分、電解質などに関わる一連の代謝異常症候群であり、遺伝的要因、免疫異常、微生物感染とその毒素、フリーラジカルによる毒素、精神的要因など、様々な病因によって引き起こされます。これらの病因は、膵島機能障害やインスリン抵抗性などを引き起こします。臨床的には、主に高血糖を特徴とします。典型的な症例では、多尿、多飲、過食、体重減少といった「三盛一衰」と呼ばれる症状がみられます。臨床的には、1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病、その他の特定の糖尿病に分類されます。

糖尿病検出バイオマーカー

膵島自己抗体は、免疫介在性膵β細胞破壊のマーカーであり、自己免疫性糖尿病の診断における重要な指標です。グルタミン酸脱炭酸酵素抗体（GAD）、チロシンホスファターゼ抗体（IA-2A）、インスリン抗体（IAA）、および膵島細胞抗体（ICA）は、糖尿病の臨床的検出において重要な免疫学的マーカーです。

複数の研究により、これらの検査を組み合わせることで自己免疫性糖尿病の検出率が向上することが示されています。早期段階で陽性抗体の数が多いほど、臨床的な糖尿病へと急速に進行するリスクが高くなります。

研究によれば、

● 陽性抗体が 3 つ以上ある人は、5 年以内に 1 型糖尿病を発症するリスクが 50% 以上あります。

● 2 つの陽性抗体を持つ人は、10 年以内に 1 型糖尿病を発症するリスクが 70%、15 年以内に 84% あり、20 年間の追跡調査後にはほぼ 100% が 1 型糖尿病に進行します。

● 1 つの陽性抗体を持つ人が 10 年以内に 1 型糖尿病を発症するリスクはわずか 14.5% です。

陽性抗体の出現後、1 型糖尿病への進行速度は、陽性抗体の種類、抗体出現時の年齢、性別、HLA 遺伝子型と関連しています。

Beierは包括的な糖尿病検査を提供

Beier社の糖尿病製品シリーズには、化学発光免疫測定法（CLIA）と酵素結合免疫吸着法（ELISA）が含まれます。バイオマーカーの複合検出は、糖尿病の早期発見、早期健康管理、早期治療に役立ち、ひいては人々の健康指標の向上につながります。

参考文献:

1. 中国糖尿病学会、中国医師会内分泌専門医支部、中国内分泌学会ほか. 中国における1型糖尿病の診断と治療ガイドライン（2021年版）[J]. 中国糖尿病学会誌, 2022, 14(11): 1143-1250. DOI: 10.3760/cma.j.cn115791-20220916-00474.

2. 中国女性医師会糖尿病専門委員会、中国健康管理誌編集委員会、中国健康促進基金。中国における糖尿病高リスク集団のスクリーニングと介入に関する専門家のコンセンサス。中国健康管理誌、2022年、16(01): 7-14。DOI: 10.3760/cma.j.cn115624-20211111-00677。